27.10.2020

Косоглазие у детей

Косоглазием называют нарушение нормального положения глаз, при котором есть отклонение одного или обоих глаз, поочередно при взгляде прямо перед собой. Существует несколько разновидностей косоглазия при котором глаза могут быть отклонены:

  • Внутрь – эзотропия;
  • наружу – экзотропия;
  • вверх – гипертропия;
  • вниз – гипотропия.

При косоглазии глаз, который смотрит прямо или более прямо становится доминирующим. Сила зрения (острота) этого глаза остается нормальной, потому что глаз и его связь с мозгом работают так, как должны. Однако смещенный или более слабый глаз не фокусируется должным образом, и его связь с мозгом формируется неправильно.

Иногда косоглазие очень заметно. В других случаях это можно заметить только тогда, когда ребенок устал или смотрит на что-то очень внимательно.

В большинстве случаев косоглазие у детей можно исправить при раннем обнаружении и своевременно начатом лечении.

Если косоглазие не лечить, мозг в конечном итоге проигнорирует визуальные образы более слабого глаза. Это изменение, называемое амблиопией или «ленивым глазом», может сделать зрение нечетким, вызвать двоение в глазах и повредить восприятие глубины у ребенка (зрение в 3D). При отсутствии лечения эта проблема может стать постоянной.

Причины косоглазия у детей

Ребенок может родиться со косоглазием или приобрести его в детстве. Часто это вызвано проблемами с мышцами, которые двигают глазами, и может быть наследственным заболеванием у многих членов одной и той же семьи.

У большинства детей косоглазие диагностируется в возрасте от 1 до 4 лет. В редких случаях косоглазие может развиться у ребенка после 6 лет. В этом случае важно, чтобы родители сразу обратились за консультацией к врачу, чтобы исключить другие заболевания.

Признаки косоглазия

Большинство детей, страдающих косоглазием, не жалуются на проблемы со зрением и не замечают изменений в своем зрении. Но то, что глаза ребенка смотрят не прямо становится хорошо заметно окружающим.

Некоторые дети могут жаловаться на двоение в глазах (видение двух объектов, когда в поле зрения только один) или проблемы со зрением в целом. Эти проблемы также могут повлиять на навыки чтения и обучение в классе. Младшие дети, которые еще не разговаривают, могут много щуриться, поворачивать или наклонять голову, чтобы видеть предметы более четко.

Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков или симптомов, сообщите об этом своему врачу. При необходимости он или она может направить вас к детскому офтальмологу.

Диагностика

Глаза новорожденного могут иногда блуждать или скрещиваться в течение первых нескольких месяцев жизни – это нормально. Но к тому времени, когда ребенку исполняется 4-6 месяцев, глаза обычно выпрямляются. Если один или оба глаза продолжают блуждать внутрь, наружу, вверх или вниз – хотя бы время от времени – это, вероятно, связано с косоглазием.

Лечение косоглазия у детей

Чем раньше будет проведено лечение косоглазия, тем лучше. Это связано с тем, что ключевые связи между глазами и мозгом ребенка формируются примерно к 8 годам.

Методы лечения косоглазия у детей подбираются индивидуально и могут включать:

  • Комплексную диагностику для установления вида косоглазия и выявления его причин;
  • ранняя оптическая коррекция (очки, мягкие контактные линзы);
  • повышение остроты зрения обоих глаз (лечение амблиопии);
  • ортоптическое и диплоптическое лечение (развитие бинокулярного зрения);
  • закрепление достигнутых монокулярных и бинокулярных функций;
  • развитие стереоскопического зрения.

Иногда достаточно очков, чтобы глаза расправились. Если это не помогает, то ребенку назначают ношение повязки на прямо смотрящий глаз, которую необходимо носить в течение нескольких часов в день. Этот заставляет более слабый глаз включаться в “работу”. Со временем мышцы и зрение более слабого глаза становятся сильнее.

Уговорить ребенка носить повязку на глазу может быть непросто. Но большинство детей привыкают к пластырю. Ношение его становится частью их повседневной жизни, как и утреннее одевание.

Однако иногда дети наотрез отказываются носить повязку на глазу. Вместо нее можно использовать глазные капли (называемые каплями атропина). Подобно тому, как повязка на глаз блокирует зрение прямым глазом, капли атропина временно размывают зрение в этом глазу. Это заставляет более слабый глаз работать усерднее, поэтому глазные мышцы и зрение становятся сильнее.

Если очки, повязка на глаза и / или капли атропина не могут вылечить косоглазие у ребенка, может потребоваться операция на глазных мышцах. Хирургия заключается в расслаблении или сжатии мышц, которые заставляют глаз блуждать. Большинство детей могут отправиться домой в тот же день.

Необходимость ранней диагностики

Регулярные осмотры зрения – лучший способ обнаружить косоглазие. Косоглазие у детей не приговор. Ранняя диагностика и лечение многократно улучшают шансы ребенка на то, чтобы иметь ровные глаза и развить хорошее зрение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *